Letzte Änderung: 15. September 2021

Covid-Impfung-Vorgehen-A

Bitte lesen, ergänzen und unterschreiben Sie mit dem Datum Ihrer Unterschrift folgende Formulare, die direkt online  oder auch nach dem Download noch direkt ausfüllbar sind :

In jedem Fall informieren Sie sich zusätzlich bei: https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/Impfen/Materialien/Downloads-COVID-19/Aufklaerungsbogen-de.pdf?__blob=publicationFile

Bitte speichern Sie bei sich die ausgefüllten Formulare und senden Sie uns diese dann sofort per Email an corona-impfung@liebfrauenarzt.de; Sie erhalten binnen neun (9) Tagen einen Impftermin, eine Nachfrage, oder eine Absage.

Falls sie ein ärztliches Aufklärunsggespräch wünschen nennen sie uns in ihrer Nachricht auch eine Telefonnummer, unter der wir Sie hierfür telefonisch innerhalb von 5 Tagen erreichen können.

Zur Bearbeitung der an uns gesendeten Emails müssen diese auch gemäß unserer Datenschutzerklärung gespeichert werden. Mit dem Absenden der Nachricht erklären sie damit ihre Zustimmung.